通过试管婴儿助孕的二胎夫妇中，不少人有选择胎儿性别的想法。一胎是儿子的人，想要生个女儿，而一胎是女儿的人，则希望生个男孩，这样就能凑成一个“好”字。所以在二胎助孕时，他们都会要求医生进行胎儿性别选择。虽然，从角度来讲，试管婴儿是可以选择胎儿性别的，但是从法律角度来讲，没有医学指征的情况下是不允许的。

试管婴儿专家指出，目前试管婴儿分为第一代、第二代和第三代，三代之间没有好坏之分，只是适应的不孕不育人群不同。

第一代试管婴儿即体外受精—胚胎移植（IVF—ET），主要适用于女方因素引发的不孕，如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等；

第二试管婴儿即卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），主要适用于男方因素引发的不育，如重度少、弱、畸精症等，对于部分无精症患者，只要可以从睾丸或附睾中获取到少量健康精子，也可以通过这项生育自己的孩子；

第三代试管婴儿即胚胎植入前遗传学诊断（PGD），与前两代不同，这是一种基因检测，适用于夫妇双方或一方患有遗传性疾病的情况，如血友病、地中海贫血、先天愚型、色盲等。这一代试管婴儿可以选择孩子性别，来防止遗传疾病传递给下一代。

试管婴儿辅助生殖的应用，目的是解决不孕不育难题，而不是选择性别，所以还是建议大家不要过于执着，无论是男是女都是自己的二胎宝宝，都需要倍加呵护。

节育手术后生二胎，如何赴美做试管婴儿？

二胎政策的开放，着眼于我国的育龄人群，不难发现这样一个问题：正直生育黄金期的很多90后还在单身;处于上有老、下有小的80后正努力打拼事业，无暇备孕二胎;而事业稳定、孩子即将独立的70后，对二胎充满期许，特别是看到不少高龄女性赴美试管婴儿喜获爱子的成功案例，更是坚定了他们生育二胎的决心。

不过，很多做过节育手术的患者却犯难，他们不知道节育手术后是否还能进行试管助孕?赴美试管高成功率能否得以保障?毕竟，在备孕二胎这条路上，他们经历的阻碍和挫折实在太多，这也让不少人感慨：

节育手术后，想要二胎为何这么难?

节育手术是指使用羊肠线等将人体的输精管、输卵管结扎住或子宫腔内放置节育器等，阻断精子的输送通道或阻隔精卵相遇，以达到避孕的目的。而通过节育复通手术、摘取宫内节育器等手术可恢复正常生育，可是很多家庭在节育手术后，备孕二胎却面临：

1、自然受孕无望

按理说，节育手术并未影响卵巢功能、精卵质量和子宫内环境，复通手术后就能正常生育，很多夫妻也是这么想。殊不知，此时的她们已过了花样年华，生育能力也随着高龄的到来直线下滑，卵巢衰竭、卵子老化大大降低了受孕几率。据统计，40~45岁的自然生育率只剩10%~20%，45岁以后仅有1%~2%，受孕几率已非常渺茫。

2、国内试管屡遭失败

在自然受孕无望后，怀揣二胎梦的他们都想通过试管助孕让孕望成真。不料，国内多次试管却以失败告终，这让他们十分茫然，甚至怀疑是节育手术的原因。其实，试管婴儿是通过体外受精胚胎移植以达到受孕目的的过程，与节育手术并无直接联系，真正的原因是：

(1)伴随着高龄，精卵质量差、染色体异常几率非常高，从而导致胎停、流产、畸形儿等;

(2)国内试管采用的是第三天早期胚胎移植，而早期胚胎结构简单、形态不稳定，自然成功率也不会太高，国内的成功率仅有30%左右;

(3)高龄产妇发生妊娠期并发症(高血压、糖尿病等)的可能性极大，容易危及母婴安全。

反观美国，凭借先进的技术、实验室设备、专业权威的生殖专家和健全的法律，以80%的平均成功率位居世界首位，位于美国加州的美国活产率甚至高达89.8%，更重要的是可做到优生优育。毫无疑问，节育手术后想要二胎的家庭，为保宝宝健康，赴美试管将是理想的助孕方向。

美国试管婴儿：三大好孕法宝筑宝宝梦想

只要有优质的卵子和精子、培育出健康的囊胚和有理想的子宫供胎儿生长，成功受孕将是水到渠成之事。而美国正是有了三大好孕法宝在手，才能让高龄女性在保障高成功过率的同时实现优生优育，这对于节育手术后的患者同样受用。

1、辅酶Q10养出好卵子

作为试管婴儿领域的好帮手，辅酶Q10能激活人体细胞和细胞能量的营养，提高人体免疫力、增强抗氧化和延缓衰老等，长期服用对卵巢功能差的女性起到很好的养护作用，提高卵子质量。通常，美国专家建议女性赴美前3个月或半年服用辅酶Q10，养出好卵子，为高成功率打下良好基础。同时，对于高龄女性，专家建议采用微促方案进行促排卵，保证取出成熟优质的卵子。

2、PGS/PGD技术保囊胚质量

虽说和早期胚胎相比，选择由100多个细胞组成的囊胚进行移植的成功率优势更明显，但是，生命力旺盛的囊胚也可能存在染色体异常和基因缺陷问题，此时对囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断非常有必要。运用PGS技术对囊胚的23对染色体进行全面检测和PGD技术对囊胚基因进行诊断，优胜劣汰后选择优质健康的囊胚进行移植，让胎儿赢在起跑线上，成功孕育出健康宝宝。

3、合法其他让孕望回归

由于囊胚着床和生长发育对子宫环境要求极高，需要子宫内膜厚度达到8mm~12mm，血流丰富，内分泌水平均衡等才能使其成功妊娠、十月怀胎直至分娩。可大多数的高龄女性的子宫内膜过薄，有些甚至存在无法治愈的子宫疾病等导致不能满足孕育条件，自行生育已不可能。对于这类情况，国内试管无能为力，而通过美国的合法其他助孕完全可以实现生育梦想，喜迎二胎宝宝。

二胎首选美国第三代试管婴儿

随着十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》发布，对外宣布了单独二胎政策，坚持计划生育的基本国策，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策。这标志着延后多年的单独二胎”政策将正式实施;国家政策的开放，使单独二胎也在全国各大省市逐步落实推行。国家支持二胎的政策让许多独生子的家庭跃跃欲试，但二胎政策的开放却让已经超过育龄年龄的超高龄妈妈心有余而力不足。

女性35岁以后卵巢功能开始退化，卵子质量也会随之下降，许多60后、70后的妈妈们早已过了最佳的生育年龄，那么自然怀孕的几率就会降低，相对会增加怀上“二孩”的难度;医学临床认为35岁之后怀孕便属于高危妊娠范畴，高龄产妇出现流产、早产、妊娠期高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症的几率大大增加;胎儿染色体疾病、胎儿畸形等风险也会相应增加。因此，在条件允许的情况下，育龄女性应在35岁前尽早生育“二孩”，避免高龄生育的风险。而高龄产妇计划二胎便更要谨慎进行。

许多准孕妇认为自身没有不良生育史，第一胎的宝宝也很健康，没有遗传性疾病的发生，那么二胎便可以随时进行，这是非常危险的错误想法，尤其高龄产妇，备孕第二胎时必须重视孕前的检查，通过孕前检查及时发现身体的异常，及时治疗，才能胎儿提供一个良好的生存环境。

经过政策实施的沉淀，许多高龄准二胎女性便已经遇到了二胎的绊脚石，难以怀孕、胎儿前期不健康、流产现象等不能自然孕育现象大幅增长，选择试管婴儿生育二胎的家庭也开始日益增多，而计划试管婴儿生育一定注意不能盲目决定，试管婴儿的技术、设备、临床经验完全关系到母体与胎儿的安全与健康。

要知道，试管婴儿的成功率取决于很多方面，内分泌及实验室的先进条件、技术人员的技术水平，患者的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，其中以女方年龄的影响最为显著。25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率也会有所下降，到40岁更会加大试管难度，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。不过，美国第三代试管婴儿的成功率一般能达到80%-89%，也是全球试管婴儿成功率最高的国家。

美国(HRC)生殖医疗中心，作为美国加州最大的老牌生殖医疗机构，从1988年成立至今已经有27年历史，至今成功案例已经接近一万六千个。美国生殖医疗中心的美国实验室是由全美排名前三位的移植学专家教授亲自操作，将受精卵培养至第五天囊胚阶段，在植入前进行PGD/PGS遗传学疾病的诊断、筛查，在把通过检查的胚胎植入到母体，囊胚的结构极其稳定，生命力旺盛，受孕能力强。

并且通过PGD/PGS诊断筛查的囊胚是最为健康的胚胎，胚胎的健康直接关系到母体能否正常着床、妊娠，宝宝是否健康。大龄女性在试管二胎的选择上，选择资质、技术优秀的医院，才能成功生孕，而美国生殖医疗中心也会对每位高龄产妇承诺：为每一位患者采取单独制定多套治疗方案，以保证母体的安全与宝宝的健康。

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