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试管拮抗剂方案流程和微刺激方案的区别

接触过试管婴儿的姐妹们应该都知道试管婴儿的促排方案有很多种,关于促排卵的方案,基本上有两大方面。一个是常规的方案,一个是非常规的方法。常见的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案等。

1拮抗剂方案是什么

拮抗剂方案,是目前针对多囊卵巢综合征患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。

月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

2拮抗剂方案与微刺激方案区别

GnRH拮抗剂方案(GnRH-ant)

拮抗剂方案是指不进行垂体降调,而是使用GnRH-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。从月经的第6天或者卵泡达到12mm开始注射拮抗剂GnRH,注射到(16-17mm)破卵前停止,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,夜针后36小时取卵。

根据GnRH拮抗剂的给药时机,有以下两种方案:

(1)固定方案

在Gn启动的第5或第6天开始加用GnRH拮抗剂25mg,每日1次,直至hCG扳机日。

(2)灵活方案

拮抗剂给药根据主导卵泡的大小以及雌激素、LH水平来决定。

一般采用卵泡直径约14mm、血清雌二醇300pg/ml、LH10IU/L作为添加拮抗剂的标准。

3拮抗剂方案的优缺点有哪些

(1)对卵巢刺激度低:因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差,不能经大幅度刺激,而抗结剂方案作为温和刺激方案,能够降低对卵巢的刺激度,保护卵巢。

(2)试管促排时间短:相对长方案、短方案、微刺激方案来讲,抗结剂方案促排时间要短上很多,因为其不用降调,可直接促排,可达到当月促排、当月移植的可能。

(1)取卵数量少:抗结剂方案旨在保护女性卵巢,避免刺激过度,所以相对长方案和短方案来讲,刺激度就达不到,而且从适用人群来分析,卵巢功能也不如其它方案的人群,所以取卵数量相对来就要少一些了,但是却比微刺激方案多。

(2)费用差距不大:抗结剂方案治疗费用与长方案、短方案、微刺激方案费用并不多大差距,只有在药物类型选择上的差距,如:国产药、进口药的价格不同。

4微刺激方案

微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。若出现LH升高,选择性添加GnRH拮抗剂,抑制LH峰。

微刺激方案优缺点

优点:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小。

缺点:微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

Tips:

临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大,卵巢功能下降,常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,也有一些卵巢肿瘤高危人群,应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。

三代试管抗结方案流程来了,多少钱?

在了解过抗结剂计划流程图后,我们应该都知道试管婴儿抗结剂计划与长计划、短计划、微计划的不同之处,那就是少了一个降调过程,所以在费用方面必定也是不一样的,本文将会为我们详细分析三代试管抗结方案流程,费用是多少呢?

三代试管抗结方案流程来了!

三代试管抗结方案用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻、可用于卵巢储备功能低下者,下面跟随来一起了解一下吧。三代试管抗结方案适应对象:多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良以及卵巢过度刺激综合症高风险的患者。

三代试管抗结方案多少钱?

试管婴儿费用差不多可以说是固定的,其实不管是抗结剂计划仍是长计划,其费用距离真的不大,仅仅和需求、技术、医院相关,这儿分享一下国内妈妈选抗结剂计划费用状况;

1、第一代试管婴儿抗结剂计划费用:

假如试管婴儿技能挑选第一代试管婴儿的话,我们所为的抗结剂计划费用大约就在2万左右,再过内这个可以说是规范价格了,让然这仅仅针对一个抗结剂计划试管婴儿周期,假如移植失利后者促排失利,费用会额定添加。

2、第二代试管婴儿抗结剂计划费用:

第二代试管婴儿用抗结剂计划的费用相对第一代试管婴儿就要贵一些了,由于在胚胎培养之时,不再是天然受精,而是人工授精,费用大致在3万左右;

3、第三代试管婴儿抗结剂计划费用:

一些多囊妈妈由于染色体有问题,所以得挑选第三代试管婴儿,有必要进行染色体筛查,摒弃掉质量不过关的胚胎,费用比前两代略高,不过三代试管抗结剂计划成功率相对前面的两代也会高出一些。

还有就是便是促排卵的药品也分国内和進口之分,二者的差别较为大,还有便是不一样群体应用药品的使用量、時间不一样,最后也会导致非常大的费用差别,实际是多少以具体为标准,之上只是是参照。

从上面的内容我们应该也发现了,抗结剂计划费用的变化其实对整个试管婴儿费用影响并不大,其费用仍是试管婴儿技术相关,所以多囊妈妈们关怀的不该是计划费用,而是试管整体费用。

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三代试管抗结方案流程你清楚吗?

三代试管医生制定合适的促排方案,帮助提高获卵率,为试管打好良好的基础。专家表示,因为每位女性的身体状况不同,所以制定的试管婴儿促排方案也是不一样的,例如有大促、拮抗剂等方案。然而,只有选用合适的促排方案,合理用药并规范操作流程,这样才能保障女性的健康安全,同时使之达到理想的促排效果。

下面,就以拮抗剂方案为例,详细为大家介绍该促排方案的流程及适用人群。

三代试管抗结方案流程你清楚吗?

头1步:身体检查。

通常,三代试管专家会先对女性进行检查,比如激素六项、阴超和AMH,详细了解女性的卵巢功能与基础卵泡的储备情况,然后再量身制定可行的促排方案。

第2步:开始促排。

做三代试管婴儿,一般是在女性月经第2天,如果女性的雌激素70,FSH10且无优势卵泡出现,那么专家便会开始使用药物进行促排,一般用药9天左右,具体时间根据卵泡的发育和女性的身体情况而定。

第3步:监测卵泡。

在促排用药期间,全程跟踪,及时进行调整,让卵巢内的基础卵泡顺利生长发育至成熟。同时,这还可以有效避免发生多囊、卵巢过度刺激和腹水等不良症状,全面保障女性的健康与安全。其实拮抗剂方案是属于大促方案的一种,通常是在促排用药的第5天或是第6 天专家会根据女性卵巢内卵泡的发育情况使用拮抗剂药物(保卵针),可以有效避免出现卵巢过度刺激等不良情况,同时还可防止卵泡过早破裂排出卵子,造成跑卵。

第4步:注射破卵针。

经过卵泡监测,专家可以知道卵泡发育的情况,如大小、形态、数量等,然后选择合适的时机注射破卵针并安排取卵。通常,试管专家是在女性卵巢内至少有一到两个卵泡直径大于18mm,或两到三个直径大于17mm时会注射破卵针,然后在36小时后进行取卵。

第5步:进行取卵。

如今,可以选择全麻取卵,全程十分钟左右即可完成,女性不会有任何的疼痛感,所以全程安全无痛。在促排卵环节,试管专家会通过科学促排、合理用药、全程跟踪与卵泡监测,以及规范操作和安全取卵,从而全方位保障女性的健康,获得优质的卵子,为试管下个环节奠定基础。

试管拮抗剂方案的适用人群:

专家表示,三代试管拮抗剂方案主要的特点是用药时间较短,促排效果理想,所以在临床上应用较为广泛。而这一促排方案适用于卵巢功能良好,基础卵泡数量充沛的女性。而对于大龄且卵巢功能衰竭、基础卵泡数量少的女性,一般使用的是克罗米芬方案,具体操作方法是通过使用药物让女性体内产生足够的促卵泡生成素,再加上促排药物和营养针,这样促排效果才会更理想,获取得的卵子也更优质。

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